话接上期，氨甲环酸因其治疗黄褐斑独树一帜的显著疗效，成功由最初的止血药品打入新的适用领域——黄褐斑治疗。

本期我们继续探讨氨甲环酸在治疗黄褐斑过程中的常见问题和注意事项，揭开氨甲环酸治疗黄褐斑的神秘面纱。

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服用氨甲环酸片期间可以喝咖啡吗？

服用氨甲环酸片期间，建议少喝咖啡，尤其不要喝浓咖啡，这是因为浓咖啡可能会影响代谢引起黄褐斑加重。

在饮食方面，黄褐斑患者也需要注意，如果饮食中长期缺乏谷胱甘肽，容易使皮肤内的酪氨酸形成多巴醌，进而氧化形成黑色素，从而发生色素沉着。因此，合理饮食均衡膳食也能预防黑色素的沉着，平时要多饮水，多吃新鲜瓜果蔬菜，少吃光敏性食物，以减少黑色素的形成，也可以及时补充谷胱甘肽维C。

黄褐斑患者可以自行用药吗？

不可以！

不是所有的黄褐斑患者都适合使用氨甲环酸来祛斑。氨甲环酸的禁忌对象有孕妇及哺乳期妇女、治疗前实验室检查显示有凝血倾向者、既往有血栓、心绞痛、卒中病史者禁用。

所以，一定要在皮肤科医生的指导下使用氨甲环酸，并且定期复诊，出现副作用的时候也可直接找医生问诊，以便达到更好的治疗效果。

黄褐斑患者在护肤方面需要注意什么？

黄褐斑日常护理需要避免诱发因素，注重防晒，配合使用修复皮肤屏障的功效性护肤品。一般来说，可以从以下几个方面着手：

1、防晒：做好防晒工作，外出时打伞，戴太阳帽，多次足量涂防晒霜，尽量避免到海边、高原等光照较强的地方游玩；

2、减少摩擦：洗脸护肤的过程中，动作轻柔，不要大力反复刺激摩擦皮肤，谨慎频繁使用磨砂膏、洁面仪等产品；

3、修复皮肤屏障：日常生活中注重皮肤屏障的修复，尤其是月经不调、妊娠、哺乳期间等黄褐斑的高发期，更要注重皮肤的护理，可以适当的使用一些合适的功效性护肤品，改善肌肤和身体的健康状况，能有效减少黄褐斑的发生；

4、功效性护肤品：平日里可以选用一些具有祛斑美白功效、抗氧化作用的护肤产品，对黄褐斑有一定的预防和改善作用，避免使用汞、铅含量超标等劣质化妆品。

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氨甲环酸的禁忌症有哪些？

1.对本品中任何成份过敏者禁用。

2.存在以下血栓栓塞风险者禁用:

(1)联合使用激素类避孕药的妇女；

(2)已知有以下任何情况:

1)活动性血栓栓塞性疾病(例如，深静脉血栓形成、肺栓塞、脑血栓形成)；

2)血栓形成或血栓栓塞症病史，包括视网膜动脉或静脉闭塞报告;

3)存在原发性血栓形成或血栓栓塞症的风险(例如，血栓形成性瓣膜疾病、血栓形成性心脏节律性疾病、血液高凝状态)。有使用本品后发生动静脉血栓形成或血栓栓塞症以及视网膜动脉的风险；

3.正在使用凝血酶的患者禁用。(参见【药物相互作用】)

4.弥散性血管内凝血导致的纤维蛋白溶解增加的患者禁用。

5.严重肾功能不全患者禁用。

氨甲环酸容易引起血栓吗？

氨甲环酸治疗黄褐斑采用的是低剂量长期服用（250mg/次，bid），安全性非常高。鲜有报道的氨甲环酸引起血栓的不良反应，基本都是说明书上大剂量（1g-1.5g/天）用于止血的，还有是因为同时口服了避孕药。所以治疗黄褐斑的剂量是非常安全的。

长期服用氨甲环酸需要定期检查吗？

如果连续使用氨甲环酸数天，应进行眼科检查，包括视力、色觉、眼底、视野，建议在开始使用之前和使用中一定间隔进行检查。如果发现检查结果异常，应中止使用氨甲环酸。